北京京西动物医院 李学忠 王志海 杨丽 樊君 刘修建 北京犬，雄性，4岁。因囫囵吞下一节猪的脊椎骨导致呼吸困难，不能进食，于2005年4月13日来我院就诊。经X光胸片检查可见其骨头卡在咽后部约10cm处，由于是胸段堵塞，需开胸，手术难度较大，手术费用较高，主人要求保守治疗。四天后再次来我院复诊，X光片显示堵塞同前。主人要求放弃。我院本着挽救生命的宗旨极力劝说主人不要放弃它，除从医药费上给予了减免外。决定实行“切胃逆行穿管回拉法”，手术较为成功，术后十天拆线，该犬恢复正常。现将手术总结如下： 一、 条件：在我院手术室 二、 器械：1、切胃的各种器械 2、胃导管 3、较硬胶皮管 4、胶布等 三、 麻醉药：氯胺酮（德国“cp-phama”公司产）及诱导麻醉剂（剂量适量），氯胺酮每公 斤体重0.1ml。 四、 术式及手术过程 术式：将犬保定好（见图1）。沿腹白线自脐上1cm至剑突向后10cm，切长约12cm左右的切口，暴露出胃。 手术过程：麻醉后施仰卧保定，剃腹部被毛，消毒，沿腹白线自脐上1cm到剑突向后10cm切一长约12cm左右的切口暴露出胃，环拉出胃，在靠近贲门的大弯切一约5cm的切口（见图2），排空胃内容物后，用温生理盐水反复冲洗胃腔（以防胃内容物流到切口，并用湿纱布保护切口）至无胃内容物，并用无菌止血纱布棉球吸干胃腔液体，将胃导管沿贲门口经食道、咽部出口腔（见图3）。胃导管出口腔后，将消毒后的质地较硬的胶皮管套在胃导管的外面，并将胶管的前端用胶布固定在胃导管上（见图4），缓慢轻轻回拉导胃管，连带外套在胃导管上的胶皮管回拉至胃，将堵塞在胸段食道内的骨头带至胃内取出。取出后将胃切口处进行连续缝合，再关闭腹腔，缝合皮肤。 五、 结论 1、 麻醉程度稍微要深，以防刺激咽部时导致咽部分泌物回流气管。 2、 回拉胃导管及胶皮管时动作要轻，以防食道过度受到损伤。